Para aseguradoras y cadenas

Cada nota,
auditable por diseño.

Oliver codifica con el código de diagnóstico estándar (CIE-10) y justificación citada de la propia nota clínica. Oliver consolida el directorio médico de toda la red. Trazabilidad por reclamación sobre el estándar con el que se conectan los sistemas médicos (HL7 FHIR) — lista para auditor de seguros, Cofepris y reaseguradores.

0%
reclamaciones con justificación clínica citable
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glosas por códigos transcritos a mano
0%
trazabilidad por nota sobre HL7 FHIR
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momentos clínicos con datos accionables

Tres casos de uso sobre HL7 FHIR

01
Pre-autorización con contexto clínico

Oliver valida cobertura, contradicciones e interacciones antes de que la consulta termine. La autorización viaja con la nota — no después del hecho.

02
Auditoría continua sobre los 8 momentos

Detección automática de casos que se salen del promedio, duplicidad y patrones sobre el flujo entero. Datos accionables sobre cada momento, no sobre el cierre.

03
Negociación con redes basada en evidencia

Oliver consolida el directorio médico; Oliver entrega datos de codificación y precisión por prestador. Conversaciones de tarifa apoyadas por datos reales, no estimaciones.

Lo que tu equipo de reclamaciones recibe estructurado

CIE-10 con justificación citada

Cada código de diagnóstico estándar (CIE-10) sugerido por Oliver viene con la cita exacta de la nota que lo sustenta. Auditoría de reclamación en horas, no semanas — lista para Cofepris y reaseguradores.

Validación NOM antes del cierre

Cada nota verifica las normas oficiales mexicanas del expediente clínico (NOM-004 y NOM-024) antes de cerrarse. Documentación lista para auditor de seguros y revisión de cumplimiento — sin armar evidencia después del hecho.

Conexión directa y avisos automáticos

Integra Oliver Health con tu sistema de adjudicación, procesamiento de reclamaciones o portal de pagos mediante conexión directa (API) y avisos automáticos (webhooks). Eventos en tiempo real sobre HL7 FHIR — sin procesar por lotes y sin doble captura.

Multi-prestador, multi-póliza

Oliver consolida directorio médico de toda la red. Soporte para hospitales propios, prestadores externos y planes corporativos en un solo expediente.

Reportería de los 8 momentos

Paneles por momento clínico, especialidad, prestador y diagnóstico. Métricas accionables sobre el flujo, no hojas de cálculo armadas de madrugada.

Cumplimiento auditable

Cumple con las normas oficiales mexicanas del expediente clínico (NOM-004 y NOM-024), la ley mexicana de protección de datos (LFPDPPP) y la ley de privacidad médica de Estados Unidos (HIPAA). Cada acceso queda en un registro auditable. Minimización de datos por diseño — listo para auditorías de regulador y reaseguradoras.

Auditable por diseño.
Sobre HL7 FHIR.